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| 横浜歯周病情報センターTOP>歯周病の検査>歯周ポケット検査(歯周病の基本的な検査) |
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歯周病は感染症!
口腔内には 問題がなくても歯周病菌は 誰にでも必ずいるのです。
細菌と人間は切っても切り離せない関係なのです。
例えば 手が汚れているのが気になり1日何十回も手を洗う人がいるとします。石鹸等で手を洗うと 手の表面の菌はなくなるように感じますが、実際には手の表面からは菌はなくなりません。
良く手を洗う人と、洗わない人では手のひらの菌数は、たいして違わないといわれています。
(だからといって手を洗わなくっても良いということではありません)
これは、手のひらには汗腺という汗が出る穴があり、ここには表皮ブドウ球菌がすみついており、手を洗っても後から菌は出てくるのです。
逆に、これらの細菌は外界からの微生物の侵入を防いでくれています。 自然界では人間と細菌は共存しているのです。
細菌を全くいない状態にするということは、雑草を駆除しようとして大量の除草剤をまきつづけ、自然界のバランスが崩れていくのと同じです。
完全に細菌がいないことは健康な状態ではないのです。
口腔内も同じで、完全に細菌がいないことは健康な状態ではないのです。
歯周病治療のための細菌除去とは 全ての菌を除去するのではなく、骨を溶かしたりしている細菌のみを除去し、 後は新たな菌の感染を防ぎ、細菌とうまく共存していくことです。
では 歯周病菌はどのようにして繁殖していくのでしょう。
食後、歯の表面を見てください。
表面には 白い ネバネバ したものがついていると思います。
これは ”食べ物のかす ” ではありません。
この ” かす ” は プラークといわれ、細菌の塊なのです。
このプラーク1グラム中には 約100億個の細菌がいます。
歯肉の炎症の初期には これらの細菌のうち グラム陽性菌 といわれる細菌が多く認められます。
硬い歯と柔らかい歯肉は完全にはくっついてなく、わずかな溝があります。
この溝を歯周ポケットといいます。
この溝はとても弱い結合をしています。
このポケットに 細菌が付着すると 体は外的の侵入を防ぐために体内から抵抗する白血球を出します。
これが、炎症の始まりです。
グラム陽性菌が多く認められるときは歯肉が腫れたりします。
この段階であればブラッシングによりグラム陽性菌を排除すれば歯肉は元の状態に戻ります。
しかし、プラークの量がさらに増え、ポケット深部へと増殖すると、今度はグラム陰性菌が繁殖してきます。
この細菌は毒素を持った菌なのです。
この細菌は歯と歯肉のつなぎ目を壊し、溝をどんどん深くしていきます。
これが先程解説した歯周ポケットなのです。
歯周病が初期の段階で歯周病菌の検査を行うことにより、将来的に歯周病菌にかかりやすいかどうかを判定できます。
この歯周ポケットができると歯ブラシは届かず、溝はどんどん深くなり、今度は骨を溶かすようになります。
歯周病菌測定検査で判定する細菌は こうした深い歯周ポケットの中に生息している細菌を測定します。
測定に使用するものは 『SUNSTARTMのPERIOCHECK』というものであり、歯周ポケットの深い位置から採取した細菌を反応液に入れ、15分間反応させます。
細菌が存在すると溶液は青く反応し、細菌の存在を測定できます。(下図参照)
この検査は歯周病菌の出す酵素に反応して青く発色します。
歯周病が初期の段階で歯周病菌の検査を行うことにより、その人が将来的に歯周病菌にかかりやすいかどうかを判定することが出来ます。
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